Roekenplaag op de begraafplaats in Heerewaarden in de Betuwe;
Tijdens de begrafenissen lopen de mensen met paraplu. De nesten mogen
niet verwijderd worden omdat er wordt gebroed. Inmiddels hebben onbekenden
vogels vergiftigd of doodgeschoten.
Verschillende kranten. 11 april 2006, Euthanasie
wordt vaker thuis en gemiddeld bij jongere patiënten toegepast
dan terminale sedatie.
Dat concluderen onderzoekers van het Erasmus MC, het UMC
Utrecht en het VU Medisch Centrum. Zij publiceren hun bevindingen
vandaag in het wetenschappelijk tijdschrift ‘Archives of Internal
Medicine’.
Met hun bevindingen willen de onderzoekers meer inzicht geven in de
verschillen en overeenkomsten tussen euthanasie
en terminale sedatie. Hierover bestaat vaak verwarring. Bij terminale
sedatie dient een arts middelen toe om een ernstig zieke patiënt
in een diepe slaap te brengen. Daarbij wordt meestal afgezien van
verdere levensverlengende behande-lingen, zoals bijvoorbeeld de kunstmatige
toediening van voeding of vocht, om het stervens-proces niet onnodig
te verlengen. De patiënt overlijdt daarna meestal binnen enkele
dagen. In geval van euthanasie dient een arts op uitdrukkelijk verzoek
van de patiënt een dodelijk middel toe, als gevolg waarvan de
patiënt meestal vrijwel onmiddellijk overlijdt.
De onderzoekers vroegen 410 artsen uit diverse specialismen naar hun
laatste patiënt die was overleden na de toepassing van terminale
sedatie en naar hun laatste patiënt die was overleden na euthanasie.
Terminale sedatie en euthanasie bleken beide te worden toegepast bij
patiënten die ernstig lijden, hoewel ze meestal in verschillende
klinische situaties worden uitgevoerd. Patiënten bij wie euthanasie
werd uitgevoerd waren gemiddeld jonger, hadden vaker kanker en stierven
vaker thuis dan patiënten bij wie terminale sedatie werd toegepast.
Verzoeken om euthanasie werden vaker gedaan vanwege het vooruitzicht
van lijden zonder uitzicht op verbetering en vanwege verlies van waardigheid
en onafhankelijkheid. Terminale sedatie werd vaker uitgevoerd bij
patiënten met hart- en vaatziekten, bij patiënten met een
verminderd bewustzijn en bij patiënten die angstig of verward
waren. Verzoeken van patiënten om terminale sedatie werden vaker
gedaan vanwege ernstige pijnklachten. Bij het toepassen van terminale
sedatie had de arts soms, net als bij euthanasie, de intentie om het
levenseinde te bespoedigen. De mate van levensbekorting was bij terminale
sedatie duidelijk kleiner dan bij euthanasie.
Verschillende
kranten. 12 april 2006 : Advies: protocol
hersendood bijstellen. Gezondheidsraad pleit voor aanpassing aan
de nieuwe technieken
ANP: De Gezondheidsraad pleit ervoor het protocol dat artsen voorschrijft
hoe ze bij een patiënt de hersendood moeten vaststellen, aan
te passen aan nieuwe technieken die daarvoor beschikbaar zijn gekomen.
Dat staat in een dinsdag verschenen advies.
Het protocol hoort bij de Wet
op de orgaandonatie. Bij potentiële donoren met
onherstelbare en dodelijke hersenschade moeten artsen de hersendood
constateren voordat ze organen kunnen uitnemen. Volgens het huidige
protocol is het niet goed mogelijk om de hersendood vast te stellen
bij patiënten met ernstig hersenletsel die, om verdere schade
te beperken, medicijnen krijgen die de hersenfunctie dempen. In zo'n
geval moet soms dagen gewacht worden tot die medicijnen zijn uitgewerkt
om de hersenactiviteit te meten en een eventuele hersendood vast te
stellen. Al die tijd wordt de patiënt beademd en blijft het hart
kloppen.
Maximale zekerheid
Met nieuwe technieken kan dat volgens de Gezondheidsraad inmiddels
wel op "veilige, weinig belastende wijze'' en veel sneller. Transcranieel
Doppleronderzoek (TCD) en CT-angiografie (CTA) kunnen samen met maximale
zekerheid een blijvende doorbloedingsstilstand in de hersenen aantonen,
aldus het advies. Als zo'n doorbloedingsstilstand lang genoeg heeft
geduurd, staat die gelijk aan hersendood. De Gezondheidsraad vindt
dertig minuten een ruime en veilige maatstaf.
Minder belastend
Bij jonge kinderen kunnen de twee technieken samen in de plaats komen
van de nu vereiste, tijdrovende herhaling van het onderzoek om de
hersendood vast te stellen. Zowel de Nederlandse Transplantatiestichting
als de Nierstichting hopen dat het advies van de Gezondheidsraad overgenomen
wordt. Ze zijn blij met de nieuwe methode die minder belastend is
voor nabestaanden. Bovendien is het met deze methode makkelijker om
eventuele wensen om organen te doneren te honoreren voor deze patiënten
bij wie de hersendood lastig is vast te stellen.
Non-heart-beating
Tot nu toe was het alternatief om een zogenoemde non-heart-beating
procedure te volgen. Daarbij wordt alle apparatuur uitgezet tot de
patiënt is overleden om daarna weer alles in werking te stellen
om de nieren in goede staat te houden. Op kleine schaal gebeurt dit
inmiddels ook met leverdonaties en sinds kort ook longdonaties, maar
bij hartdonaties is dit niet mogelijk.
Verschillende
kranten: 12 april 2006. Meer orgaandonoren
door nieuwe bepaling hersendood
Een
nieuw protocol om hersendood vast te stellen kan zo'n
twintig extra orgaandonoren per jaar opleveren. Dat zegt de Gezondheidsraad,
die minister van volksgezondheid Hans Hoogervorst gisteren adviseerde
de richtlijn aan te passen.
De extra donoren komen uit de groep patiënten met zulk ernstig
hersenletsel, bijvoorbeeld door een ongeluk, dat zij geen overlevingskansen
meer hebben. Zij worden met medicijnen in leven gehouden, maar die
remmen de hersenactiviteit sterk. Dat kan zo ver gaan dat het soms
niet eens mogelijk is om te zien of de hersenen nog functioneren.
Omdat artsen ook niet onomstotelijk kunnen vaststellen dat de hersenen
dood zijn, kunnen de patiënten nu niet als donor dienen..........................Reageert
de patiënt nergens op, dan wordt gekeken of er nog elektrische
prikkels door de hersenen gaan. Is ook dat niet het geval, dan mag
de patiënt hersendood worden verklaard.
De Gezondheidsraad verwacht dat de nieuwe richtlijn na de zomer in
de praktijk wordt ingevoerd. De be-nodigde scanapparatuur is in vrijwel
alle ziekenhuizen al aanwezig. De Nederlandse Transplantatiestichting
en de Nierstichting zijn blij met de nieuwe methode, die volgens hen
minder belastend is voor nabe-staanden
Volkskrant:
15 april 2006. Wie treffen we aan op de eeuwige jachtvelden? Column
Het brood was op, en zo was ik om acht uur al bij de bakker. Daar
stuitte ik op S., een 'spiritueel' type, uitgeloogd van te veel zuurdesembrood
en bedreven in het maken van enge poppetjes zonder benen. Voor ik
het wist, was ik op mijn nuchtere maag verwikkeld in een gesprek over
zielen. Die konden zich 'in deze materialistische tijd' niet losmaken
van de aarde en cirkelden na hun 'fysieke' dood nog tien dagen rond.
Hier had ik geen zin in. Donder op met je zielen, dacht ik, terwijl
ik gedag zei. Het zat toch al niet mee. Mijn stuk was niet af, ik
was mijn fietssleuteltje kwijt en ik had een afspraak. In de tram
hing de graflucht van natte jassen en ongepoetstc tanden. Aan mijn
linkervoet bolde een blaar op. Was ik maar dood, dacht ik voor de
grap. Dat doe ik wel vaker -het geeft lucht..........................
Eind vorig jaar besloot de artsenorganisatie KNMG dat een slaappil
voor stervenden de voorkeur verdient boven actieve levensbeëindiging.
Het leek me een prachtoplossing. De arts wordt ontslagen van een gruwelijke
plicht, de familie van een afgedwongen ja-woord. De zieke zou verlost
zijn van lijden én van de angst om, als het uur u daar is,
te worden gehouden aan zijn verklaring.
Maar de euthanasievoorstanders menen dat het recht op een zelfgekozen
'zachte dood' slinks wordt verkwanseld. Sutorius vroeg zich vorige
week af in het Parool: 'Wordt palliatieve sedatie een sluiproute voor
artsen die geen euthanasie willen plegen?'............ Wat treffen
we aan op de eeuwige jachtvelden? Een mooie kamer met uitzicht op
het dal, of wordt het tien jaar stront krabben uit ' astrale wc's?
Voor het antwoord op die vraag, is het geloof uitgevonden. De ongelovigen
hebben hun euthanasiecontract. Dat geeft ze de geruststelling alles
in de hand te hebben. Regelt de babyboomer op tijd een godsdienst
,' met mooie doodstierlantijnen, dan heeft hij het helemaal voor elkaar.
Alleen dat we ooit dood moeten blijft een bottleneck..............
|
Bezoek
de internetsite van:
|